В условиях реанимацииВ условиях реанимации
ATC N03AB02

Фенитоин (Phenytoinum)

Коррекция дозы при сниженной функции почек. Внутрь и внутривенно, взрослые.

ГРЛС ✓Полная карточка

Торговые названия: Дифенин

Зарегистрирован в РФ — проверка по МНН 18.10.2026. МНН найдено в ГРЛС при поиске по МНН (grls.rosminzdrav.ru).

Почечная экскреция

В источниках не приведено.

Период полувыведения (норма)

В источниках не приведено.

Диализуемость

Гемодиализ — данных нет; Перитонеальный диализ — данных нет; Продолжительная ЗПТ — данных нет. [1], [2]

Коррекция дозы

Функция почек пациента

мл/мин

По функции почек

Пороги в мл/мин; метод оценки в источнике не указан.

  • Любая

    мл/мин

    Дозу подбирают по концентрации фенитоина в крови; может потребоваться снижение.

    • Американская: при заболеваниях почек — по концентрации свободного фенитоина.

    Источники: [1], [2]

Заместительная почечная терапия

  • Гемодиализ

    Отдельных доз для гемодиализа нет.

    Источники: [1], [2]

Фармакокинетика при нарушении функции почек

Период полувыведения при тяжёлой почечной недостаточности
В источниках не приведено.

Метаболиты и риск накопления

  • При заболеваниях почек растёт свободная (несвязанная) фракция фенитоина — ориентироваться на концентрацию свободного фенитоина. [2]

Нефротоксичность

Нефротоксичность не упоминается. [1], [2]

Диализ и ЗПТ

Гемодиализ

Данных нет

При тяжёлом отравлении можно рассмотреть гемодиализ (фенитоин связан с белками не полностью). [1], [2]

Перитонеальный диализ

Данных нет

Сведений нет. [1], [2]

Продолжительная ЗПТ

Данных нет

Сведений нет. [1], [2]

Дозы при диализе и ЗПТ — в разделе «Коррекция дозы».

Противопоказания и ограничения по функции почек

  • Противопоказаний только по функции почек нет. [1], [2]

Мониторинг

  • Концентрация фенитоина (при почечной недостаточности — свободного). [1], [2]

Источники

  1. [1] Инструкция РФ (Минздрав России, ГРЛС). Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дифенин (фенитоин), таблетки; Акционерное общество "Усолье-Сибирский химико-фармацевтический завод" (АО "Усолье-Сибирский химфармзавод"). ЛП-№(015170)-(РГ-RU); дата регистрации 05.06.2026. Открыть документ (откроется в новой вкладке)
  2. [2] FDA (FDA, США (DailyMed)). Phenytoin Sodium Injection, USP — Prescribing Information; Henry Schein, Inc. версия SPL 5 (текст — редакция: 12.2022); версия действует с 06.11.2025. Открыть документ (откроется в новой вкладке)

Дата сверки с источниками: 18.10.2026.