ATC J01XD01

Метронидазол (Metronidazolum)

Коррекция дозы при сниженной функции почек. Раствор для инфузий, взрослые.

ГРЛС ✓Полная карточка

Зарегистрирован в РФ — проверка по МНН 18.10.2026. МНН найдено в ГРЛС при поиске по МНН (grls.rosminzdrav.ru).

Почечная экскреция

С мочой выводится 60–80% дозы, в основном в виде метаболитов (неизменённого препарата — около 20%). [1], [2]

Период полувыведения (норма)

Около 8 ч. [1], [2]

Диализуемость

Гемодиализ — диализуется; Перитонеальный диализ — не диализуется; Продолжительная ЗПТ — данных нет. [1], [2]

Коррекция дозы

Функция почек пациента

Ввести КК/СКФРассчитать КК по Кокрофту–Голту

Ваша СКФ или КК

мл/мин

Пороги в мл/мин; метод оценки в источнике не указан.

< 10
мл/мин
Источники расходятся: см. инструкцию, решение индивидуально.
Расхождение: Российская инструкция: при КК < 10 мл/мин без гемодиализа суточную дозу уменьшают вдвое. Американская: нарушение функции почек фармакокинетику не меняет, у пациентов с анурией дозу специально не снижают.
Источники: [1], [2]
≥ 10
мл/мин
Коррекция не требуется.
Источники: [1], [2]

Гемодиализ
Дозу не снижают.
- Российская инструкция: так как период полувыведения во время диализа укорачивается, иногда нужна дополнительная доза.
Источники: [1], [2]

Период полувыведения при тяжёлой почечной недостаточности: В источниках не приведено.
Активные метаболиты: Гидроксиметаболит активен in vitro против анаэробов; накопившиеся при анурии метаболиты быстро удаляются диализом. [2]

В разделах инструкций о почках нефротоксичность не упоминается. [1], [2]

Гемодиализ

Диализуется

Метронидазол и метаболиты быстро удаляются гемодиализом (период полувыведения сокращается до 2,6–3 ч). [1], [2]

Перитонеальный диализ

Не диализуется

Перитонеальным диализом удаляется в незначительных количествах. [1]

Продолжительная ЗПТ

Данных нет

Сведений нет. [1], [2]

Дозы при диализе и ЗПТ — в разделе «Коррекция дозы».

При тяжёлой почечной недостаточности метаболиты накапливаются — наблюдение за нежелательными реакциями. [1]

[1] Инструкция РФ (Минздрав России, ГРЛС). Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Метронидазол (метронидазол), раствор для инфузий; Публичное акционерное общество "Красфарма" (ПАО "Красфарма"). ЛП-№(013638)-(РГ-RU), изменение № 0; дата регистрации 20.02.2026. Открыть документ (откроется в новой вкладке)
[2] FDA (FDA, США (DailyMed)). Metronidazole Injection, USP — Prescribing Information; Sagent Pharmaceuticals. версия SPL 10 (текст — редакция: июнь 2025); версия действует с 14.08.2025. Открыть документ (откроется в новой вкладке)

Дата сверки с источниками: 18.10.2026.

Расхождения источников: Расходится доза при КК < 10 мл/мин без диализа.