В условиях реанимацииВ условиях реанимации
ATC J01MA12

Левофлоксацин (Levofloxacinum)

Коррекция дозы при сниженной функции почек. Раствор для инфузий, взрослые.

ГРЛС ✓Полная карточка

Торговые названия: Левофлоксабол

Зарегистрирован в РФ — проверка по МНН 18.10.2026. МНН найдено в ГРЛС при поиске по МНН (grls.rosminzdrav.ru).

Почечная экскреция

В источниках не приведено.

Период полувыведения (норма)

В источниках не приведено.

Диализуемость

Гемодиализ — не диализуется; Перитонеальный диализ — не диализуется; Продолжительная ЗПТ — данных нет. [1], [2]

Коррекция дозы

Функция почек пациента

мл/мин

По функции почек

Пороги в мл/мин; метод оценки в источнике не указан.

  • < 10

    мл/мин

    Источники расходятся: см. инструкцию, решение индивидуально.

    Расхождение: Для КК < 10 американская инструкция доз не даёт (кроме диализа); российская: после первой дозы 500 мг — 125 мг каждые 24 ч.

    Источники: [1], [2]

  • 10–19

    мл/мин

    Источники расходятся: см. инструкцию, решение индивидуально.

    Расхождение: При обычной дозе 500 мг/сут: российская — 500 мг, затем 125 мг каждые 24 ч; американская — 500 мг, затем 250 мг каждые 48 ч.

    Источники: [1], [2]

  • 20–49

    мл/мин

    При обычной дозе 500 мг каждые 24 ч: первая доза 500 мг, затем 250 мг каждые 24 ч.

    Расхождение: Для режимов 250 мг/сут и 500 мг каждые 12 ч дозы есть только в российской инструкции (для 250 мг/сут американская коррекцию не требует), 750 мг/сут — только в американской.

    Источники: [1], [2]

  • 50

    мл/мин

    Источники расходятся: см. инструкцию, решение индивидуально.

    Расхождение: При КК ровно 50 мл/мин российская инструкция уже снижает дозу, американская — нет.

    Источники: [1], [2]

  • ≥ 51

    мл/мин

    Коррекция не требуется.

    Источники: [1], [2]

Заместительная почечная терапия

  • Гемодиализ

    Источники расходятся: см. инструкцию, решение индивидуально.

    Расхождение: При обычной дозе 500 мг/сут: российская — 500 мг, затем 125 мг каждые 24 ч; американская — 500 мг, затем 250 мг каждые 48 ч.

    Источники: [1], [2]

  • Перитонеальный диализ

    Источники расходятся: см. инструкцию, решение индивидуально.

    Расхождение: Те же различия, что при гемодиализе.

    Источники: [1], [2]

Фармакокинетика при нарушении функции почек

Период полувыведения при тяжёлой почечной недостаточности
В источниках не приведено.
Активные метаболиты
В источниках не приведено.

Нефротоксичность

При нарушении функции почек выведение замедляется — нужны наблюдение и лабораторный контроль. [2]

Диализ и ЗПТ

Гемодиализ

Не диализуется

После гемодиализа дополнительная доза не нужна. [1]

Перитонеальный диализ

Не диализуется

После постоянного амбулаторного перитонеального диализа дополнительная доза не нужна. [1]

Продолжительная ЗПТ

Данных нет

Сведений нет. [1], [2]

Дозы при диализе и ЗПТ — в разделе «Коррекция дозы».

Противопоказания и ограничения по функции почек

  • Противопоказаний, связанных с функцией почек, нет. [1], [2]

Мониторинг

  • Функция почек до и во время лечения при почечной недостаточности. [2]

Источники

  1. [1] Инструкция РФ (Минздрав России, ГРЛС). Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Левофлоксабол® (левофлоксацин), раствор для инфузий; АО "Производственная фармацевтическая компания Обновление" (АО "ПФК Обновление"). ЛП-№(015381)-(РГ-RU), изменение № 0; дата регистрации 18.06.2026. Открыть документ (откроется в новой вкладке)
  2. [2] FDA (FDA, США (DailyMed)). Levofloxacin Injection — Prescribing Information; Sagent Pharmaceuticals. версия SPL 22 (текст — редакция: май 2025); версия действует с 21.07.2026. Открыть документ (откроется в новой вкладке)

Дата сверки с источниками: 18.10.2026.

Расхождения источников: Совпадает только режим 500 мг/сут при КК 20–49 мл/мин; остальные уровни и диализ расходятся.