В условиях реанимацииВ условиях реанимации
ATC C09AA02

Эналаприл (Enalaprilum)

Коррекция дозы при сниженной функции почек. Внутрь (таблетки), взрослые.

ГРЛС ✓Полная карточка

Торговые названия: Vasotec

Зарегистрирован в РФ — проверка по МНН 18.10.2026. МНН найдено в ГРЛС при поиске по МНН (grls.rosminzdrav.ru).

Почечная экскреция

В источниках не приведено.

Период полувыведения (норма)

В источниках не приведено.

Диализуемость

Гемодиализ — диализуется; Перитонеальный диализ — данных нет; Продолжительная ЗПТ — данных нет. [1], [2]

Коррекция дозы

Функция почек пациента

мл/мин

По функции почек

Пороги в мл/мин; метод оценки в источнике не указан.

  • < 10

    мл/мин

    Начальная доза 2,5 мг/сут.

    • Российская: для КК < 10 мл/мин — 2,5 мг в дни диализа.

    Источники: [1], [2]

  • 10–30

    мл/мин

    Начальная доза 2,5 мг/сут.

    Источники: [1], [2]

  • 31–80

    мл/мин

    Начальная доза 5 мг/сут (по российской инструкции — 5–10 мг).

    Источники: [1], [2]

  • ≥ 81

    мл/мин

    Коррекция не требуется.

    Источники: [1], [2]

Заместительная почечная терапия

  • Гемодиализ

    2,5 мг в дни диализа; в остальные дни — по уровню АД.

    Источники: [1], [2]

Пояснения

  • Указаны начальные дозы при артериальной гипертензии; дальше дозу подбирают по АД. [1], [2]

Фармакокинетика при нарушении функции почек

Период полувыведения при тяжёлой почечной недостаточности
При КК ≤ 30 мл/мин эффективный период полувыведения эналаприлата удлиняется, AUC повышается примерно в 8 раз. [1]

Метаболиты и риск накопления

  • Эналаприл — пролекарство; активный метаболит эналаприлат выводится почками и накапливается при почечной недостаточности. [1], [2]

Нефротоксичность

Ингибитор АПФ: возможны ухудшение функции почек и острая почечная недостаточность (особенно при гипотензии и стенозе почечных артерий); риск гиперкалиемии выше при почечной недостаточности, сахарном диабете и приёме калийсберегающих препаратов. [1], [2]

Диализ и ЗПТ

Гемодиализ

Диализуется

Эналаприлат удаляется гемодиализом (клиренс около 62 мл/мин). [1], [2]

Перитонеальный диализ

Данных нет

Сведений нет. [1], [2]

Продолжительная ЗПТ

Данных нет

Сведений нет. [1], [2]

Дозы при диализе и ЗПТ — в разделе «Коррекция дозы».

Противопоказания и ограничения по функции почек

  • Сочетание с алискиреном у пациентов с СКФ < 60 мл/мин/1,73 м² и сахарным диабетом. [1]
  • При почечной недостаточности и гиперкалиемии — с осторожностью. [1], [2]

Мониторинг

  • Калий и креатинин крови; АД — особенно в начале лечения и у пациентов на диализе. [1], [2]

Источники

  1. [1] Инструкция РФ (Минздрав России, ГРЛС). Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Эналаприл (эналаприл), таблетки; Акционерное общество "Усолье-Сибирский химико-фармацевтический завод" (АО "Усолье-Сибирский химфармзавод"). ЛП-№(016055)-(РГ-RU); дата регистрации 28.07.2026. Открыть документ (откроется в новой вкладке)
  2. [2] FDA (FDA, США (DailyMed)). Vasotec (enalapril maleate) tablets — Prescribing Information; Bausch Health US LLC. версия SPL 15; версия действует с 23.01.2026. Открыть документ (откроется в новой вкладке)

Дата сверки с источниками: 18.10.2026.