В условиях реанимацииВ условиях реанимации
ATC J01XX09

Даптомицин (daptomycin)

Коррекция дозы при сниженной функции почек. Внутривенно, взрослые.

ГРЛС ✓Полная карточка

Зарегистрирован в РФ — проверка по МНН 18.10.2026. МНН найдено среди действующих регистрационных удостоверений в выгрузке ГРЛС от 16.10.2026 (поиск по МНН).

Почечная экскреция

Выводится в основном почками; около половины дозы (52%) — в неизменённом виде с мочой. [1]

Период полувыведения (норма)

В источниках не приведено.

Диализуемость

Гемодиализ — диализуется; Перитонеальный диализ — диализуется; Продолжительная ЗПТ — данных нет. [1], [2]

Коррекция дозы

Функция почек пациента

мл/мин

По функции почек

Пороги в мл/мин; метод оценки в источнике не указан.

  • < 30

    мл/мин

    Обычная доза на 1 кг массы тела (по показанию) 1 раз в 48 ч.

    Источники: [1], [2]

  • ≥ 30

    мл/мин

    Коррекция не требуется: обычная доза 1 раз в 24 ч.

    Источники: [1], [2]

Заместительная почечная терапия

  • Гемодиализ

    Обычная доза на 1 кг массы тела 1 раз в 48 ч; в дни гемодиализа — после окончания сеанса.

    Источники: [1], [2]

  • Перитонеальный диализ

    Постоянный амбулаторный перитонеальный диализ: обычная доза на 1 кг массы тела 1 раз в 48 ч.

    Источники: [1], [2]

Пояснения

  • Режим при КК < 30 мл/мин зависит от показания: при осложнённых инфекциях кожи и мягких тканей и при бактериемии, вызванной S. aureus, сохраняется доза на 1 кг массы тела, но интервал увеличивается до 48 ч. [1], [2]

Фармакокинетика при нарушении функции почек

Период полувыведения при тяжёлой почечной недостаточности
В источниках не приведено.
Активные метаболиты
В источниках не приведено.

Нефротоксичность

В российской инструкции нефротоксичность не описана; при КК < 30 мл/мин и на гемодиализе экспозиция (AUC) в 2–3 раза выше, чем при нормальной функции почек, — выше риск миопатии. [1]

Диализ и ЗПТ

Гемодиализ

Диализуется

Медленно удаляется гемодиализом (около 15% дозы за 4 ч); в дни гемодиализа вводят после сеанса. [1], [2]

Перитонеальный диализ

Диализуется

Медленно удаляется перитонеальным диализом (около 11% дозы за 48 ч). [1]

Продолжительная ЗПТ

Данных нет

Сведений в инструкциях нет. [1], [2]

Дозы при диализе и ЗПТ — в разделе «Коррекция дозы».

Противопоказания и ограничения по функции почек

  • Противопоказаний по функции почек нет. Российская: при КК < 80 мл/мин применять с осторожностью, при КК < 30 мл/мин — только если польза превышает риск. [1]

Мониторинг

  • Активность КФК до начала и не реже 1 раза в неделю; при КК < 80 мл/мин, в том числе на гемодиализе, — чаще (например, каждые 2–3 дня в первые 2 недели). [1]
  • Функция почек — у всех пациентов во время лечения. [1]

Источники

  1. [1] Инструкция РФ (Минздрав России, ГРЛС). Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата ДАПТОМИЦИН (даптомицин), лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения; Общество с ограниченной ответственностью "ПРОМОМЕД РУС" (ООО "ПРОМОМЕД РУС"). ЛП-№(013804)-(РГ-RU); дата регистрации 05.03.2026. Открыть документ (откроется в новой вкладке)
  2. [2] FDA (FDA, США (DailyMed)). Daptomycin for injection — Prescribing Information; Sagent Pharmaceuticals. версия SPL 4; версия действует с 06.08.2026. Открыть документ (откроется в новой вкладке)

Дата сверки с источниками: 18.10.2026.