В условиях реанимацииВ условиях реанимации
ATC J01DI54

Цефтолозан + тазобактам (ceftolozane and beta-lactamase inhibitor)

Коррекция дозы при сниженной функции почек. Внутривенно (инфузия 1 ч), взрослые.

ГРЛС ✓Полная карточка

Торговые названия: Зербакса, Zerbaxa

Зарегистрирован в РФ — проверка по МНН 18.10.2026. МНН найдено среди действующих регистрационных удостоверений в выгрузке ГРЛС от 16.10.2026 (поиск по МНН).

Почечная экскреция

Цефтолозан, тазобактам и метаболит тазобактама M1 выводятся почками; более 95% цефтолозана — в неизменённом виде. [1], [2]

Период полувыведения (норма)

Цефтолозан — около 3 ч, тазобактам — около 1 ч. [1], [2]

Диализуемость

Гемодиализ — диализуется; Перитонеальный диализ — данных нет; Продолжительная ЗПТ — данных нет. [1], [2]

Коррекция дозы

Функция почек пациента

мл/мин

По функции почек

Пороги в мл/мин; клиренс креатинина по Кокрофту–Голту.

  • < 15

    мл/мин

    Без гемодиализа: доза не установлена.

    Источники: [1], [2]

  • 15–29

    мл/мин

    Каждые 8 ч, доза в 4 раза меньше обычной.

    • Интраабдоминальные и мочевые инфекции: 375 мг (250 мг цефтолозана + 125 мг тазобактама).
    • Нозокомиальная пневмония: 750 мг (500 + 250 мг).

    Источники: [1], [2]

  • 30–50

    мл/мин

    Каждые 8 ч, доза в 2 раза меньше обычной.

    • Интраабдоминальные и мочевые инфекции: 750 мг (500 мг цефтолозана + 250 мг тазобактама).
    • Нозокомиальная пневмония: 1,5 г (1 г + 0,5 г).

    Источники: [1], [2]

  • ≥ 51

    мл/мин

    Коррекция не требуется: 1,5 г (интраабдоминальные и мочевые инфекции) или 3 г (нозокомиальная пневмония) каждые 8 ч.

    Источники: [1], [2]

Заместительная почечная терапия

  • Гемодиализ

    Однократная нагрузочная доза, затем поддерживающая каждые 8 ч; в дни диализа — как можно раньше после сеанса.

    • Интраабдоминальные и мочевые инфекции: нагрузочная 750 мг, затем 150 мг (100 мг цефтолозана + 50 мг тазобактама).
    • Нозокомиальная пневмония: нагрузочная 2,25 г, затем 450 мг (300 + 150 мг).

    Источники: [1], [2]

Пояснения

  • КК рассчитывают по формуле Кокрофта–Голта. Дозы при нарушении функции почек различаются по показаниям: осложнённые интраабдоминальные инфекции и инфекции мочевыводящих путей — одна схема, нозокомиальная (в том числе вентилятор-ассоциированная) пневмония — вдвое большие дозы. [1], [2]
  • При меняющейся функции почек КК контролируют не реже 1 раза в сутки и корректируют дозу. [1], [2]

Фармакокинетика при нарушении функции почек

Период полувыведения при тяжёлой почечной недостаточности
При нарушении функции почек экспозиция растёт: у добровольцев с лёгким, умеренным и тяжёлым нарушением — примерно в 1,3, 2,5 и 5 раз. [1]
Активные метаболиты
В источниках не приведено.

Нефротоксичность

Выраженная нефротоксичность не описана; среди нежелательных реакций — нарушения функции почек. При меняющейся функции почек дозу пересматривают ежедневно. [1]

Диализ и ЗПТ

Гемодиализ

Диализуется

Около двух третей дозы удаляется гемодиализом; в дни диализа дозу вводят как можно раньше после сеанса. [1], [2]

Перитонеальный диализ

Данных нет

Сведений в инструкциях нет. [1], [2]

Продолжительная ЗПТ

Данных нет

Сведений в инструкциях нет. [1], [2]

Дозы при диализе и ЗПТ — в разделе «Коррекция дозы».

Противопоказания и ограничения по функции почек

  • Противопоказаний по функции почек нет. [1], [2]

Мониторинг

  • КК — не реже 1 раза в сутки при меняющейся функции почек, с пересмотром дозы. [1], [2]

Источники

  1. [1] Инструкция РФ (Минздрав России, ГРЛС). Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Зербакса® (цефтолозан + тазобактам), порошок для приготовления концентрата для приготовления раствора для инфузий; ООО "МСД Фармасьютикалс". ЛП-№(000903)-(РГ-RU); дата регистрации 16.06.2022. Открыть документ (откроется в новой вкладке)
  2. [2] FDA (FDA, США (DailyMed)). Zerbaxa (ceftolozane and tazobactam) for injection — Prescribing Information; Merck Sharp & Dohme LLC. версия SPL 23; версия действует с 12.05.2026. Открыть документ (откроется в новой вкладке)

Дата сверки с источниками: 18.10.2026.