ATC J01DD02

Цефтазидим (Ceftazidimum)

Коррекция дозы при сниженной функции почек. Внутривенно и внутримышечно, взрослые.

ГРЛС ✓Полная карточка

Торговые названия: Вицеф, Tazicef

Зарегистрирован в РФ — проверка по МНН 18.10.2026. МНН найдено в ГРЛС при поиске по МНН (grls.rosminzdrav.ru).

Почечная экскреция

Выводится почками в неизменённом виде путём клубочковой фильтрации: 80–90% дозы за сутки. [1], [2]

Период полувыведения (норма)

Около 2 ч. [2]

Диализуемость

Гемодиализ — диализуется; Перитонеальный диализ — диализуется; Продолжительная ЗПТ — данных нет. [1], [2]

Коррекция дозы

Функция почек пациента

Ввести КК/СКФРассчитать КК по Кокрофту–Голту

Ваша СКФ или КК

мл/мин

По функции почек

Пороги в мл/мин; метод оценки в источнике не указан.

< 5
мл/мин
0,5 г каждые 48 ч.
Источники: [1], [2]
5
мл/мин
Значение 5 мл/мин в таблицах обоих источников не охвачено (границы «< 5» и «6–15») — решение индивидуально.
Источники: [1], [2]
6–15
мл/мин
0,5 г каждые 24 ч.
Источники: [1], [2]
16–30
мл/мин
1 г каждые 24 ч.
Источники: [1], [2]
31–50
мл/мин
1 г каждые 12 ч.
Источники: [1], [2]
≥ 51
мл/мин
Коррекция не требуется: обычная доза.
Источники: [1], [2]

Заместительная почечная терапия

Гемодиализ
Источники расходятся: см. инструкцию, решение индивидуально.
Расхождение: Российская инструкция: после каждого сеанса — поддерживающая доза по таблице для соответствующего КК. Американская: нагрузочная доза 1 г, затем 1 г после каждого сеанса.
Источники: [1], [2]
Перитонеальный диализ
Источники расходятся: см. инструкцию, решение индивидуально.
Расхождение: Американская инструкция: нагрузочная доза 1 г, затем 500 мг каждые 24 ч (можно добавлять 250 мг на 2 л диализата). Российская внутривенной дозы не указывает, допускает добавление 125–250 мг на 2 л диализата.
Источники: [1], [2]
Продолжительная ЗПТ
Источники расходятся: см. инструкцию, решение индивидуально.
Расхождение: Дозы при гемофильтрации и продолжительном гемодиализе приведены только в российской инструкции; в американской их нет.
Источники: [1], [2]

Пояснения

Начальная (нагрузочная) доза — 1 г; затем поддерживающие дозы по таблице. [1], [2]
При тяжёлых инфекциях разовую дозу из таблицы можно увеличить на 50% или повысить кратность введения. [1], [2]
Метод оценки: в американской инструкции — формула Кокрофта–Голта (если известен только креатинин); в российской формула не названа, рядом с порогами КК даны ориентировочные значения креатинина. [1], [2]

Фармакокинетика при нарушении функции почек

Период полувыведения при тяжёлой почечной недостаточности: На гемодиализе — 3–5 ч. [1]
Активные метаболиты: В источниках не приведено.

Нефротоксичность

Нефротоксичность описана при сочетании с аминогликозидами или сильными диуретиками (фуросемид); при монотерапии в клинических исследованиях не отмечалась. [1], [2]

Диализ и ЗПТ

Гемодиализ

Диализуется

Удаляется гемодиализом (поддерживающую дозу вводят после каждого сеанса). [1], [2]

Перитонеальный диализ

Диализуется

Удаляется перитонеальным диализом. [2]

Продолжительная ЗПТ

Данных нет

Подробные дозы для гемофильтрации есть только в российской инструкции. [1]

Дозы при диализе и ЗПТ — в разделе «Коррекция дозы».

Противопоказания и ограничения по функции почек

Противопоказаний, связанных с функцией почек, нет; при нарушении функции почек — с осторожностью. [1]

Мониторинг

Повышенная концентрация при почечной недостаточности может вызвать судороги, бессудорожный эпилептический статус, энцефалопатию, кому, миоклонус. [2]
При увеличенных дозах у пациентов с почечной недостаточностью — концентрация в плазме (не выше 40 мг/л). [1]
Функция почек — при сочетании с аминогликозидами и петлевыми диуретиками. [1], [2]

Источники

[1] Инструкция РФ (Минздрав России, ГРЛС). Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Вицеф® (цефтазидим), порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; АО "Производственная фармацевтическая компания Обновление" (АО "ПФК Обновление"). ЛП-№(015569)-(РГ-RU), изменение № 0; дата регистрации 30.06.2026. Открыть документ (откроется в новой вкладке)
[2] FDA (FDA, США (DailyMed)). Tazicef (ceftazidime for injection, USP) — Prescribing Information; Hospira, Inc. версия SPL 16 (текст — редакция: 01.2026); версия действует с 04.05.2026. Открыть документ (откроется в новой вкладке)

Дата сверки с источниками: 18.10.2026.

Расхождения источников: Таблицы по КК совпадают; расходятся дозы при гемодиализе и перитонеальном диализе, дозы при продолжительной ЗПТ есть только в российской инструкции.