ATC J01DB04

Цефазолин (Cefazolinum)

Коррекция дозы при сниженной функции почек. Внутривенно и внутримышечно, взрослые.

ГРЛС ✓Полная карточка

Торговые названия: Нацеф

Зарегистрирован в РФ — проверка по МНН 18.10.2026. МНН найдено в ГРЛС при поиске по МНН (grls.rosminzdrav.ru).

Почечная экскреция

Выводится почками в неизменённом виде: около 60% дозы за первые 6 ч и 70–80% за сутки (по российской инструкции — до 90%). [1], [2]

Период полувыведения (норма)

В источниках не приведено.

Диализуемость

Гемодиализ — данных нет; Перитонеальный диализ — не диализуется; Продолжительная ЗПТ — данных нет. [1], [2]

Коррекция дозы

Функция почек пациента

Ввести КК/СКФРассчитать КК по Кокрофту–Голту

Ваша СКФ или КК

мл/мин

По функции почек

Пороги в мл/мин; метод оценки в источнике не указан.

< 11
мл/мин
Половина обычной разовой дозы каждые 18–24 ч.
Источники: [1], [2]
11–34
мл/мин
Половина обычной разовой дозы каждые 12 ч.
Источники: [1], [2]
35–54
мл/мин
Полная доза, но с интервалом не менее 8 ч.
Источники: [1], [2]
≥ 55
мл/мин
Коррекция не требуется: обычная доза.
Источники: [1], [2]

Заместительная почечная терапия

Гемодиализ
Доз для гемодиализа в инструкциях нет: в российской сказано, что схема зависит от режима диализа.
Источники: [1], [2]

Пояснения

Сниженные дозы вводят после обычной начальной дозы, соответствующей тяжести инфекции. [1], [2]
В российской инструкции пороги указаны в мл/мин × 1,73 м², в американской — в мл/мин; формула расчёта клиренса не названа. [1], [2]

Фармакокинетика при нарушении функции почек

Период полувыведения при тяжёлой почечной недостаточности: При сниженной функции почек возрастает до 20–40 ч. [1]
Активные метаболиты: Нет: цефазолин не метаболизируется. [1]

Нефротоксичность

Редко — интерстициальный нефрит, протеинурия, другие проявления нефротоксичности, чаще при сочетании с другими нефротоксичными препаратами (аминогликозиды, петлевые диуретики, колистин, контрастные вещества и др.). [1]

Диализ и ЗПТ

Гемодиализ

Данных нет

Доля удаления гемодиализом в инструкциях не приведена; в российской гемодиализ указан как возможный метод при тяжёлой передозировке. [1]

Перитонеальный диализ

Не диализуется

По российской инструкции перитонеальный диализ при передозировке неэффективен. [1]

Продолжительная ЗПТ

Данных нет

Сведений о продолжительной ЗПТ в инструкциях нет. [1], [2]

Дозы при диализе и ЗПТ — в разделе «Коррекция дозы».

Противопоказания и ограничения по функции почек

Противопоказаний, связанных с функцией почек, нет; при хронической почечной недостаточности — с осторожностью. [1]

Мониторинг

Функция почек — особенно у тяжёлых пациентов, при высоких дозах и совместном применении нефротоксичных препаратов. [1], [2]
Судороги и другие проявления нейротоксичности — при нарушении функции почек и высоких дозах без коррекции. [1]

Источники

[1] Инструкция РФ (Минздрав России, ГРЛС). Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нацеф® (цефазолин), порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения; АО "Производственная фармацевтическая компания Обновление" (АО "ПФК Обновление"). ЛП-№(015127)-(РГ-RU), изменение № 0; дата регистрации 03.06.2026. Открыть документ (откроется в новой вкладке)
[2] FDA (FDA, США (DailyMed)). Cefazolin for Injection, USP — Prescribing Information; WG Critical Care, LLC. версия SPL 12 (текст — редакция: март 2019); версия действует с 24.06.2026. Открыть документ (откроется в новой вкладке)

Дата сверки с источниками: 18.10.2026.