В условиях реанимацииВ условиях реанимации
ATC J01CA04

Амоксициллин (amoxicillin)

Коррекция дозы при сниженной функции почек. Внутрь, взрослые и дети с массой тела ≥ 40 кг.

ГРЛС ✓Полная карточка

Зарегистрирован в РФ — проверка по МНН 18.10.2026. МНН найдено среди действующих регистрационных удостоверений в выгрузке ГРЛС от 16.10.2026 (поиск по МНН).

Почечная экскреция

Выводится преимущественно почками в неизменённом виде (российская: 50–70%). [1]

Период полувыведения (норма)

1–1,5 ч. [1]

Диализуемость

Гемодиализ — диализуется; Перитонеальный диализ — данных нет; Продолжительная ЗПТ — данных нет. [1], [2]

Коррекция дозы

Функция почек пациента

мл/мин

По функции почек

Пороги в мл/мин; метод оценки в источнике не указан.

  • < 10

    мл/мин

    Не более 500 мг 1 раз в сутки (250 или 500 мг каждые 24 ч в зависимости от тяжести инфекции).

    Источники: [1], [2]

  • 10–30

    мл/мин

    Не более 500 мг 2 раза в сутки (250 или 500 мг каждые 12 ч в зависимости от тяжести инфекции).

    Источники: [1], [2]

  • ≥ 31

    мл/мин

    Коррекция не требуется.

    Источники: [1], [2]

Заместительная почечная терапия

  • Гемодиализ

    250–500 мг каждые 24 ч и дополнительные дозы в связи с сеансом гемодиализа.

    • Российская: 500 мг каждые 24 ч, дополнительно 500 мг перед сеансом и 500 мг после него.
    • Американская: 250 или 500 мг каждые 24 ч, дополнительная доза во время и в конце сеанса.

    Расхождение: Время дополнительной дозы различается: российская — перед сеансом и после него, американская — во время и в конце сеанса.

    Источники: [1], [2]

Пояснения

  • Российская оценивает функцию почек по КК, американская — по СКФ; пороги одинаковые. При СКФ < 30 мл/мин нельзя применять дозу 875 мг (американская). [1], [2]

Фармакокинетика при нарушении функции почек

Период полувыведения при тяжёлой почечной недостаточности
При КК < 15 мл/мин удлиняется, при анурии — до 8,5 ч. [1]
Активные метаболиты
В источниках не приведено.

Нефротоксичность

Выраженная нефротоксичность не описана; у пожилых дозу подбирают с осторожностью с контролем функции почек. [1]

Диализ и ЗПТ

Гемодиализ

Диализуется

Удаляется гемодиализом; нужны дополнительные дозы в связи с сеансом. [1], [2]

Перитонеальный диализ

Данных нет

Сведений в инструкциях нет. [1], [2]

Продолжительная ЗПТ

Данных нет

Сведений в инструкциях нет. [1], [2]

Дозы при диализе и ЗПТ — в разделе «Коррекция дозы».

Противопоказания и ограничения по функции почек

  • Противопоказаний по функции почек нет. [1], [2]

Мониторинг

  • Функция почек — у пожилых и при нарушении функции почек. [1]

Источники

  1. [1] Инструкция РФ (Минздрав России, ГРЛС). Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Амоксициллин (амоксициллин), таблетки; Акционерное общество "Усолье-Сибирский химико-фармацевтический завод" (АО "Усолье-Сибирский химфармзавод"). ЛП-№(016009)-(РГ-RU); дата регистрации 27.07.2026. Открыть документ (откроется в новой вкладке)
  2. [2] FDA (FDA, США (DailyMed)). Amoxicillin capsules — Prescribing Information; Chartwell Governmental & Specialty RX, LLC. версия SPL 1; версия действует с 07.10.2026. Открыть документ (откроется в новой вкладке)

Дата сверки с источниками: 18.10.2026.

Расхождения источников: Гемодиализ: время дополнительной дозы в российской и американской инструкциях различается (перед и после сеанса / во время и в конце сеанса).