В условиях реанимацииВ условиях реанимации
Дыхание и газообмен

Шкала повреждения лёгких Мюррея (LIS) (Lung Injury Score, Murray score)

Среднее баллов по рентгенограмме, PaO₂/FiO₂, ПДКВ и податливости респираторной системы (0–4): 0 — нет повреждения, 0,1–2,5 — лёгкое или умеренное, больше 2,5 — тяжёлое.

Рентгенография и оксигенация

Рентгенография грудной клетки

мм рт. ст.

Единицы PaO₂

доля

Доля (0,21–1,0) или проценты (21–100).

Единицы FiO₂

Механика дыхания

Необязательно: ПДКВ — при ИВЛ, податливость — если известна. Итог делится на число использованных компонентов.

см вод. ст.
мл/см вод. ст.

Результат

Заполните: рентгенография, PaO₂, FiO₂.

Ограничения

  • Диагноз и тяжесть ОРДС сегодня определяют по берлинскому или глобальному определению; LIS — дополнительная количественная оценка.
  • ПДКВ учитывается только при ИВЛ, податливость — если известна; итог делится на число использованных компонентов.
  • Используется таблица с учётом поправки 1989 года в изложении Kangelaris 2014; текст самой поправки в открытом доступе не проверен.

Источники

Шкала предложена: Murray JF, Matthay MA, Luce JM, Flick MR. An expanded definition of the adult respiratory distress syndrome. Am Rev Respir Dis. 1988;138(3):720–723; поправка: Am Rev Respir Dis. 1989;139:1065

Значения сверены по:

  1. Kangelaris KN, Calfee CS, May AK и соавт. Is there still a role for the lung injury score in the era of the Berlin definition ARDS? Ann Intensive Care. 2014;4:4. doi:10.1186/2110-5820-4-4 — открыть
  2. Lee SK, Son BS, Hwang JJ и соавт. The use of neutrophil elastase inhibitor in the treatment of acute lung injury after pneumonectomy. J Cardiothorac Surg. 2013;8:69. doi:10.1186/1749-8090-8-69 — открыть
  3. Raff LA, Reid TD, Johnson D и соавт. Comparative outcomes between COVID-19 and influenza patients placed on veno-venous extracorporeal membrane oxygenation for severe ARDS. Am J Surg. 2022;223(2):388–394. doi:10.1016/j.amjsurg.2021.04.004 — открыть